要诊断儿童,医疗保健提供者必须执行三项任务。医疗保健提供者必须:1) 确定 ADHD 症状标准的存在,2) 排除症状的其他原因,以及 3) 确定合并症(其他情况,如抑郁或焦虑)。
但是,这项工作还没有完成。还必须满足某些条件。首先,症状行为必须出现在两个或多个环境中,例如在家和在学校。其次,症状必须是损害性的。这不仅仅是因为每个人有时都会参与这些行为。第三,症状行为必须存在于儿童时期,通常在 12 岁之前。最后,这些症状不能是另一种不是 ADHD 的疾病的必然结果。例如,有时,当一个人抑郁或焦虑时,可能会出现注意力不集中的行为。临床医生将通过询问您孩子在家中和学校的行为(即您孩子的老师与您分享的行为)的问题来识别 ADHD 症状。接下来,您的提供者将排除具有相似症状的其他可能情况。这些条件包括:
· 焦虑。
· 沮丧。
· 学习障碍。
· 自闭症。
· 未发现的癫痫发作。
· 影响大脑功能的医学疾病。
· 甲状腺疾病。
· 铅毒性(中毒)。
· 睡眠问题。
突然的生活变化(如离婚、家人去世或搬到新家)也可能导致可能与多动症混淆的行为)。
有时,当诊断出儿子或女儿时,成年人会认识到自己的多动症行为。其他时候,成年人会为自己寻求专业帮助,并发现他们的抑郁或焦虑与多动症有关。
美国心理学会制定了帮助医疗保健提供者做出诊断的指南。要被诊断患有多动症,儿童必须在过去六个月的多动症的两个(或两者)主要类别之一中出现六种或更多症状 - 1)注意力不集中和/或 2)多动/冲动(见症状部分) . 要在成年后被诊断患有多动症,您必须在至少六个月内具有上述任一类别中的五项或更多已确定的多动症行为,并且必须有证据,例如回忆学校经历表明儿童时期存在症状。
重申一下,除了有 ADHD 行为外,儿童、青少年和成人还必须满足以下标准:
· 这些症状一定会影响学校、家庭或工作生活。
· 症状必须出现在两个或多个环境中(例如家庭、教堂、学校、工作、与朋友或社交团体/活动)。
· 症状出现在 12 岁之前。
根据对收集到的信息的审查,您的医疗保健提供者可能会诊断出患有 ADHD 类型之一的成人或儿童:
· 以多动/冲动型为主:您或您的孩子在过去六个月内必须有多动/冲动行为,但不符合注意力不集中的标准。
· 主要是注意力不集中类型(以前称为注意力缺陷障碍,或 ADD):您或您的孩子必须有注意力不集中的行为存在六个月,但不符合多动/冲动的标准。
· 混合型(注意力不集中和多动/冲动):两种类型的 ADHD 的症状必须在过去六个月内出现。这是儿童多动症最常见的形式。
· 其他特指/未特指的多动症:儿童、青少年或成人有注意力不集中的行为,但不符合上述诊断条件。
请记住,症状会随着时间而改变,因此 ADHD 类型的诊断也会发生变化。
如果您认为您的孩子在注意力、多动或冲动方面存在问题,并且他或她在家中的行为和在学校的表现似乎受到了影响,那么您的下一步就是去看儿科医生。
如果这些症状正在影响您孩子的学业,请联系学校并要求进行评估。提出此要求时,请尽可能具体说明您孩子遇到的教育或行为困难的类型。
如果有证据表明存在影响他们学习的残疾,学校必须对儿童(3 至 21 岁)进行评估。该评估是免费的,并且根据法律必须包括适当的标准化测试。学校测试可以导致在课堂上的住宿。学校不会诊断多动症,但会记录症状并经常指定“其他健康受损”(OHI)。获取学校报告的副本,并在与儿科医生预约时随身携带。
如有必要,家庭提供者可能会建议您带孩子去看专攻多动症和其他发育、行为或心理健康问题的专业人士。
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