偏头痛是怎么治

合肥军海心理医院

如何治疗偏头痛？?偏头痛的疼痛一般为1~达到峰值2小时，持续4小时~6小时或10小时以上，偏头痛可以从局限部位扩展到整个半侧。当头痛严重时，可能会有血管搏动或眼球跳出。偏头痛患者头痛难以忍受，非常痛苦。如何治疗偏头痛？呢?

普通偏头痛：类型占头痛的80%。这很常见。发病前没有明显的先兆症状。一些患者在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振和全身不适。女性在月经、饮酒和空腹饥饿时也会引起疼痛。头痛大多缓慢加重。疼痛部位可以是一侧或两侧，有些是整个头部。疼痛程度也比典型的偏头痛轻。

丛集性偏头痛：其特兆症状，每次发作时间大致相同。头痛通常突然开始，持续30次~120分钟，一天可发生多次，临床表现可出现眼眶肿胀、流泪、结膜充血、鼻塞、出汗、面部烧灼感等。典型病例可见头皮血管增厚、弯曲等。

偏头痛还包括：1。家庭偏瘫偏头痛：2。腹痛偏头痛：神经精神偏头痛：4。基底动脉偏头痛：5。视网膜偏头痛：月经偏头痛。

偏头痛是怎么治的?长期治疗偏头痛的常用药物有：阿司匹林、消炎痛、马曲苏格、尼莫地平、西比灵、麦角胺或封闭疗法等。上述治疗往往效果不佳，甚至难以缓解严重偏头痛患者的症状。医生发现：在顽固性偏头痛患者的疼痛部位，头皮、筋膜、神经、血管分布紊乱，导致局部血管增多、扩张，使头部神经分布受到网络血管压迫，特别是神经末梢对压迫特别敏感，这种网络分布痛源，我们称之为痛网。基于上述原因，神经外科在手术显微镜下松解或切除扩张增生的头皮血管网和部分神经，从而从源头上解除偏头痛的原因。

60多例手术发现72%~80%的偏头痛患者接受治疗或明显改善。虽然微手术治疗偏头痛取得了良好的效果，但并非所有偏头痛患者都适合手术。具体的手术适应症是：

1.偏头痛部位固定，疼痛剧烈，发作频繁，长期药物治疗无效，持续3年以上；

2.普通型、丛集性偏头痛，疼痛部位固定3年以上；

3.疼痛部位固定在额头、颞部、枕部或双额、双颞部、双枕部位；4.奴夫卡因局部封闭疼痛缓解或消失在头痛或血管周围。符合上述条件之一的偏头痛患者可考虑手术治疗。

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