偏头痛的表现和如何诊断

合肥军海心理医院

偏头痛的表现及如何诊断？?偏头痛妇女占2/3以上，10岁前20岁前40岁前25%， 55%, 而且90%的患者在偏头痛家族史发作前几个小时到几天都伴有呕吐、畏光、畏声、抑郁或倦怠等前驱症状。偏头痛的表现及如何诊断？?

1.前期 60%的偏头痛患者在头痛开始前几小时至几天出现前躯症状。前躯症状不是先兆。无论是先兆偏头痛还是无先兆偏头痛，前躯症状都可以表现为精神心理变化，如精神抑郁、疲劳、无力、懒惰、昏昏欲睡、情绪激动、易怒、焦虑、不安或快乐。也可以表现为自主神经症状，如面色苍白、发冷、厌食或明显饥饿、口渴、尿少、尿频、排尿困难、打哈欠、颈部硬、恶心、肠蠕动、腹痛、腹泻、心悸、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸

2.先兆 大约20%的偏头痛患者有局灶性神经症状。偶尔，性神经功能障碍的典型前兆应符合以下四个特征中的三个：重复发展的持续时间不超过lh大多数头痛病例持续5~20min在极少数情况下，先兆可能会突然发作。一些患者在头痛期间有先兆症状，并伴有延迟性先兆。其先兆不仅始于头痛前，还可以持续到头痛后几小时至7天。

3.头期 头痛可以发生在头部或颈部的任何部位。颞侧额头眶多为单侧疼痛或双侧疼痛，甚至发展为全头痛。单侧疼痛约占2/3。头痛的性质往往是搏动性疼痛，但有些患者将其描述为中重度疼痛，甚至难以忍受。通常，早上起床后，疾病逐渐发展到高峰，然后逐渐缓解。一些患者在下午或晚上生病。成人头痛大多持续4次h~3天儿童头痛持续2天h~2天持续时间较长的人可以持续几周。有些人会发作3天以上的偏头痛，称为偏头痛持续状态

4.头痛末期 这一阶段的头痛开始减轻，直到结束

5.后续期 为数不多的患者在头痛缓解后出现一系列后续症状，如疲劳、昏昏欲睡、疲劳、饥饿或厌食、多尿、头皮压痛、肌肉酸痛、精神心理变化等。

偏头痛的表现及如何诊断？?在临床工作中，患者有时表现为紧张性头痛，有时表现为偏头痛。国内李大年在咨询了一些国际临床研究文献后得到的答案是，紧张性头痛和偏头痛并非完全分离。临床上确实有重叠。因此，一些学者建议两者可能是连续统一的，有时有先兆偏头痛患者可能表现为无先兆头痛病同样，学者们认为，两种类型之间可能有不同的病理生理和连续的统一。

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